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保险知识,简介终身医疗保险

2020-09-30
新生儿终身保险规划 保险理念知识 船舶保险知识

数字会说话-疾病风险知多少

■根据卫生部统计,2003年我国慢性病人数为1.6亿,相当于每10人中有1.3人患有慢性病,且年龄每增加10岁,患病率增加50%以上。

■根据卫生部统计,近8年来,我国平均每年门诊费用增长13%,住院费用增长11%,这些都超过了居民收入增长的幅度。且65岁以上老年人年平均住院费用约为65岁以下人群的2倍,因此您更需要及早准备,未雨绸缪。

■随着人们工作节奏的加快和生活环境的改变,各种重大疾病的发生率呈显著上升趋势。以癌症为例,据医学统计,近年来我国平均每年新发病患者达200万人,平均每4个人中就有1个人会在人生的某一时期患上癌症。

我们听到

■您需要健健康康长命百岁;

■需要在疾病发生时有更多的保障以得到更好的治疗;

■需要在年老时可以得到更充足的医疗保障,安享晚年。

在此,信诚[心聆一生]终身医疗保险计划为18-50岁的您度身而设,让您一生安康!

计划特色

■360度终身住院医疗保障

周全考虑您住院前、中、后的医疗保障需求。各项住院津贴给付,不会影响您其他医疗保障的享受。

■65岁后的全面医疗保障

专为老年人首创的普通门急诊医疗费用给付及住院实际医疗费用给付。

■重疾保费豁免,贴心保障

不幸发生重疾,在您最需要帮助时,我们豁免您全部未缴的保险费,而您的医疗保障维持不变。

■重疾保费豁免,贴心保障

保费不变,保额每年递增2.5%,直达初始保额的1.5倍,并承诺保证续保。

■保额终身受益

若您不幸身故,我们将返还您全部未理赔的医疗保险金。

主合同除外责任

■被保险人在本合同生效日或最后复效日(以较迟者为准)起两年内自杀身故;

■您或身故保险金受益人故意造成被保险人身故;

■被保险人因自身的犯罪行为或因拒捕而导致身故。

该产品为2005年7月推出,为业内首创;

最新版已经于2008年11月推出。

精选阅读

什么是大病医疗保险简介


大病医疗保险是什么?作为中国医疗保险政策的一部分,大病医疗保险有着极其特殊的地位和意义。医学证明现代人患大病的几率越来越高,面对高额的大病医疗费用,众多贫困群体无力承担。大病医疗保险不同于商业保险,它是集社会微薄力量于一体,集中救治最需要帮助人群的一种策略,同时,还参杂着各级政府和社会保障单位的支持。

大病保险是对城乡居民因患大病发生的高额医疗费用给予报销,目的是解决群众反映强烈的“因病致贫、因病返贫”问题,使绝大部分人不会再因为疾病陷入经济困境。2012年8月30日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,减轻城乡居民的大病负担,大病医保报销比例不低于50%。

基本原则

(一)坚持以人为本,统筹安排。把维护人民群众健康权益放在首位,切实解决人民群众因病致贫、因病返贫的突出问题。充分发挥基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助等的协同互补作用,加强制度之间的衔接,形成合力。

(二)坚持政府主导,专业运作。政府负责基本政策制定、组织协调、筹资管理,并加强监管指导。利用商业保险机构的专业优势,支持商业保险机构承办大病保险,发挥市场机制作用,提高大病保险的运行效率、服务水平和质量。

(三)坚持责任共担,持续发展。大病保险保障水平要与经济社会发展、医疗消费

水平及承受能力相适应。强化社会互助共济的意识和作用,形成政府、个人和保险机构共同分担大病风险的机制。强化当年收支平衡的原则,合理测算、稳妥起步,规范运作,保障资金安全,实现可持续发展。

(四)坚持因地制宜,机制创新。各省、区、市、新疆生产建设兵团在国家确定的原则下,结合当地实际,制定开展大病保险的具体方案。鼓励地方不断探索创新,完善大病保险承办准入、退出和监管制度,完善支付制度,引导合理诊疗,建立大病保险长期稳健运行的长效机制。

筹资机制

(一)筹资标准。各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水平,以及大病保险保障水平等因素,精细测算,科学合理确定大病保险的筹资标准。

(二)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源,逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。

(三)统筹层次和范围。开展大病保险可以市(地)级统筹,也可以探索全省(区、市)统一政策,统一组织实施,提高抗风险能力。有条件的地方可以探索建立覆盖职工、城镇居民、农村居民的统一的大病保险制度。

按照文件规定,大病保险的基金来源于原有的医保基金的结余,而且交给商业保险机构来管理,采取向商业保险机构购买大病保险的方式。

承办大病保险的商业保险机构,必须在中国境内经营健康保险专项业务5年以上;具备完善的服务网络和较强的医疗保险专业能力;配备医学等专业背景的专职服务人员;能够实现大病保险业务单独核算等等。

同时,要合理控制商业保险机构盈利率,并提供“一站式”即时结算服务,确保群众方便、及时享受大病保险待遇。 

相比而言,商业保险机构以保险合同形式承办大病保险,主要具有几个优势:

第一,能够充分发挥商业保险机构的专业特点,加大对医疗机构和医疗费用的制约。

第二,可以借助商业保险机构在全国范围内统筹核算的经营特点,间接提高大病保险的统筹层次,增强抗风险能力,提高服务水平,放大保障效应。

第三,利用商业保险机构专业化管理优势和市场化运行机制,有利于促进提高基本医保的经办效率。

社保大病医疗保险简介及热点剖析


为了完善我国大病保险制度,去年国家六部门联合出台大病医保工作的指导意见。该意见旨在建立从基本医保基金筹资、由商业保险机构承办的大病保险制度,解决大病患者医疗费报销过低的问题。《意见》的发布让无数的重大疾病患者看到了希望,也让广大的参保人员注意到了投保大病保险的重要性,社保大病医疗保险是什么?有哪些注意事项?

社保大病医疗保险保障内容:保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

社保大病医疗保险保障水平:大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。

社保大病医疗保险承办方式:地方政府制定大病保险的筹资、报销范围、最低补偿比例,以及就医、结算管理等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标,中标后以保险合同形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。

社保大病医保征税

目前主要有几种类型,一是城镇职工和所在单位在基本医疗保险之外,向当地医保基金缴纳的大病保险金,按比例支付超过基本医疗保险赔付上限部分的医疗费用,通常情况下,这部分保险交费金额非常小,比如北京地区的职工个人月缴费仅为3元,是否纳入税前列支对职工收入影响几乎可以忽略不计,但其保障功能却不能抹杀。

第二种大病保险覆盖城乡居民,资金来源从城镇居民医保基金、新农合基金中划出,不再额外增加群众个人缴费负担,大病患者通过基本医保报销后,个人自付费用报销金额50%以上。这相当于城乡居民医疗保险之外的补充医疗保险,而且保障对象不用缴费,当然也不属于国税总局答问当中所涉及的内容。

另外一种补充医疗保险是个人或者所服务机构购买的商业医疗保险,保险公司推出的医疗保险产品花样繁多,视保险金数额不同,保险待遇也千差万别,但不管是哪种类型,由个人税后工资或者单位出资购买不存在争议。综合各种类型的大病医疗情况来看,国税总局所述的应该是城镇职工医疗保险中涉及的大病医保部分,按照现行法规,这部分保险金不属于税前列支情形,国税总局的解释只是援引法条,并无不妥;从法律角度看,大病医疗保险金同商业养老保险一样,是个人购买的补充保险,是不应该进行税前扣除的。

社保大病医疗保险:是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可以进一步放大保障效用,是基本医疗保障功能的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。

但需要注意的是,最好的大病保险不只是社会大病医疗保险,在各家保险公司推出的重大疾病保险当中也有不少产品更能为消费者提供保障。商业重疾险最大的优势就是被保险人患条款约定的重大疾病后,凭相关医学证明材料即可申请重大疾病保险金,不以是否发生实际看病花销为理赔依据,可避免被保险人陷入无钱看病的窘境。专家建议需要商业保险作为补充。

终身医疗保险怎么样?


随着人们对终身医疗保险认识的加深,越来越多的保险客户发现:看起来只有几字之差的保险条款,在保障额度上却是大相径庭。因此以保费多少来比较保险好坏的做法已经被日渐淘汰。

俗话说“人吃五谷杂粮,哪有不生病的”我们都无法预知将要发生的意外,近年来,随着医疗水平的发展,疾病带给人们的不仅仅是痛苦还有昂贵的医疗费用。该如何减轻这种风险呢?

买保险时到底要不要投保障期为终身的险种?终身型保险有明显的优缺点。优点自然是保障完备,可以对被保险人存活期的疾病进行重复理赔,彻底根除客户的隐忧;缺点则是费率比较高。

终身医疗保险具有三大优势

与传统的健康险相比,现时市场上的终身医疗保险具有三大优势:一是终身保障;二是保障范围比较周全,如提供身故保障、重大疾病、住院前中后各阶段的医疗保障等;三是医疗费用不完,给付身故保额。

目前市场上的健康险分费用型和津贴型两种。

津贴型有利补充医保缺口

目前一般单位都为员工购买了社保,一些好的的单位甚至为员工购买了部分的商业保险,市场上健康险产品种类很多,进行组合购买确实可以达到互相补充的作用,但是一定要注意产品理赔的条件。

最高保障额度有偿还

如果缴满了年限但是一辈子都没有发生重大疾病,那这些保费岂不是打了水漂?不少人对终身型健康险都存在着这样的担心。

其实,不少终身健康险都设计了身故保险金给付项目,当被保险人身故后,如果他在一生之内的住院医疗过程中没有花完他所购买的保险的保额,那么保险公司就会在被保险人身故之后,把剩余的保额给付受益人。

由于保额一定大于参保人所缴的保费,因此,从数字上来说,购买具有“身故保险金”功能的健康险不是拿钱“打水漂”。相反,如果被保险人是由于意外而不幸身故的,这笔“身故保险金”还起到了赔偿金的作用,减轻其家人或受益人的经济压力。

终身健康险渐受市民欢迎

随着医疗保障制度改革的深入,公费医疗逐步退出舞台,健康险特别是终身健康险由于其具有补充社保不足的优势,健康险正逐渐成为投保人关注的热点,今后潜在的市场需求巨大。

不过,现时我国商业保险的渗透率极低。保监会主席吴定富日前透露,全国医疗费用由商业健康险承担的比例不到2%,而许多发达国家这一比例超过50%。也就是说,市民医疗费用支出,每百元支出中,由商业保险公司“埋单”的不到2元。(详见7月18日本周刊一版报道)

针对日益增长的市场需求,今年以来,不少保险公司纷纷加大了对终身医疗险的研发和市场推广力度,从今年3月开始,太平人寿、平安人寿及友邦保险等纷纷推出了各具特色的终身健康保险。据记者了解,目前市场上的终身医疗险产品尽管在保险范围、缴交方式等方面有所不同,但这些医疗险产品最大的特点是打“终身牌”,即为投保人带来更长久的健康保障。

据记者采访发现,市民对终身健康保险的认同度也较高,其有逐步成为市场热点的趋势。张先生的观点基本代表了大多数市民的看法:一是对自身健康关注度不断提高;二是医疗价格的不断上升;三是医疗体制改革,公费医疗逐步淡出。

健康医疗险市场需求巨大

据了解,目前市场上传统的健康险产品大多是一年期产品,保户需要每年续保,一旦发生理赔或者被保险人身体出现状况,续保就可能会有问题。而大多数传统的健康险的续保最高年龄为65岁,超过65岁则保障终止。但一个人60岁或65岁以后花费的医疗费用,大概占人一生的50%。所以往往在投保人最需要终身医疗保险保障的时候,这些保险产品却无法提供保障。

最近的流行病学调查资料显示,我国55岁以上人群50%以上患高血压。心脑血管疾病对中老年人健康仍是最大的杀手。而65岁以上老人各种常见疾病为:白内障占人群总数的68.4%;糖尿病占人群总数的4.5%;老年痴呆症占人群的1.5%-3%;60%-90%老人均有骨质疏松。80岁以上的老人中有1/3死于冠心病的发作。

近年来,终身医疗保险费用一直保持激增势头,有数据表明,目前我国大、中城市住院率超过5%,即1年里,每千人中超过50人会住院。病人平均每次住院费用为3,910元,大中城市住院费用每人次高达6,150元,并以每年14%的速度增长。在这种形势下,人们对健康险的需求也逐渐提高。

终身医疗保险 如何挑选成焦点


每个人都在规划着自己的未来,未来的事没有人能够预测,生病住院,随之而来的高额医疗费用更是让人们无法承受。人们不得不提前做好准备,购买一份安全保障。为了是这份保障更加永久,终身医疗保险成了很多人选择的对象,那么怎样挑选更合适的终身医疗险呢?

一项调查显示,76%的城市居民在未来会最先购买的保险中选择医疗险,其中长期健康保险成为市民最需要的保险种类,短期健康保险则是年轻人的首选。

与短期险种不同的是,所谓“终身”是指只要投保后每年按时缴纳保费,保险公司就不得以任何理由拒绝续保,保障期限延续到终身。无疑这解决了消费者续保时加费和被拒的担忧。

加大了65岁后的医疗保障

2005年医疗健康险发生的变化之一:65岁以上老人的门诊、住院均可得到保障。

近期,社会养老保险政策的改变已经给编辑蓝雅虹很大的冲击;同样严重的是,目前只有公费医疗而无社会医疗统筹保险的她若不到法定退休年龄就想“退休”,那么,公费医疗保障既已失去,社保又没有参加,年纪大了,大病小病的医疗费用也是一个很大的问题。她的很多朋友都有提早“退休”的打算。这种人群,恐怕是日益增长的大群体。

2005年以前,保险公司开发的医疗保险产品绝大多数是保障期限为一年的纯消费型商业医疗保险,投保者需要每年续保。交了保险金,如果一年内没生病、住院,就不获赔付,好多老百姓因此会觉得这些钱就算白交了,不划算。

对于四五十岁的中年人来说,医疗费用的支出随着年龄增长而逐年猛涨,高额的医疗费用已经成为很多老百姓的心头大患,在很大程度上对家庭的财务收支平衡造成了冲击。

但是新的终身医疗保险都会设置一个累计赔偿上限(一般指保额),一旦理赔金额达到这一上限,保险合同就告终止。这一设计,是新旧终身医疗保险最大差异之处,它使保险公司得以有效控制风险,避免过高的赔付率,也为大批终身医疗险重新进入市场打开了闸门。

对于投保人来说,可以把上限设置理解为给自己建立一个终身医疗账户。投保人从年轻的时候起,每年储蓄一定的金钱进入该账户,同时,可以从该账户中提取医疗补贴金。为了避免在年轻时把账户里的钱全部用完,到老年的时候没有保障,保险公司会特别提醒你每年最多从中领取几次补贴金。若身故时,账户中的钱还没有全部用完,可以还给你的家人。

这些终身医疗保险计划的一大变化就是加大了对保户65岁之后的医疗保障。

此外,在保险费维持不变的前提下,从第2个保险单年度起,当年度保险金额将每年递增投保时保险金额的2.5%,直至当年度保险金额达到投保时保险金额的150%为止;保险公司并承诺保证续保。

65岁之前的保障也不能忽视

“终身医疗保险计划”在65岁前的医疗保障基本属于津贴型,只有住院补贴而不能报销医疗费用。所以,65岁之前的磕磕碰碰、大病小病的还是要购买意外医疗险等作为补充。而且,意外医疗险一般是一年一购买,随时可以中止,65岁后不能再投保。这样也不会和终身医疗险出现重复投保的问题。

终身医疗险宜“搭配”重大疾病险

40岁以后就进入疾病高发期,除了需要保障一般的疾病,重大疾病也不能忽视。一般重大疾病险累积缴费20年,都可以保障到80-88岁,其间出险可以获得全额保险金;如果没有出险,到期后也可以全额领取保险金。所以,普通的医疗费用可以由终身医疗险来保障,而重大疾病则可以依靠重大疾病险,保障更加全面。

终身医疗险不能代替养老型保险

终身医疗险虽然从第2个保险单年度起,当年度保险金额将每年递增投保时保险金额的2.5%,直至当年度保险金额达到投保时保险金额的150%为止。但是对于被保险人来讲,这笔保险金除了以医疗费用报销的形式获得外,其余部分只能等到身故以后才能一次性领取。而养老型保险则可以自己规划领取时间、额度。

越早购买不一定越划算

终身医疗险投保年龄一般还是限制在18周岁到50周岁之间。年纪越轻,保费越少,但享受的保障却是一样的。想要“老有依靠”,是需要早做打算,但不意味着越年轻买就越好。如果缴费和享受保险保障之间间隔时间过长,且不说几十年间变数太大,单就资金的长期积压不能随意支取就是一种风险。若再计算其中的利息累积以及通货膨胀等因素,过早购买是否合算真的要仔细考量一下。

终身医疗保险 年轻人合适吗


现在的80后年轻人忙于工作,往往对自己的身体状况关心太少,觉得不需要购买终身医疗保险,其实不然,意外无处不在,尽可能的把风险程度降到最低,这就需要我们提前做好保障。

广州市某公司部门经理刘毅刚满30岁,长期的工作压力,经常加班加点累得腰酸背疼,刘毅开始觉得应该花点钱投资自己的健康了。

年年续保的代价是有可能身体状况不好时不能再续保,使你在最需要保险的时候,无法得到保障。终身医疗险的“保证续保”功能让投保人不致于到年纪大时,被“嫌老”的保险所抛弃。此外,一旦生大病住院,就无法正常上班,其间的损失需要弥补,现有的生活水平需要维持。

在这种情况下,衡量标准就不是治疗花费多少,而是需要多少生活费。而如今一些终身医疗险基本上都是账户性质的,“专款专用”。从这个角度看,终身医疗险无疑成为维持生活水平的最佳选择。

越早购买越划算据统计,人一生中80%的医疗费用发生在晚年,常人生病的概率会随着年龄增长、免疫力下降而上升,退休后的收入却可能直线下降;生活没有规律、烟酒不离口、工作上的竞争和压力等因素,也为中老年生活提前埋下健康隐患。四十岁以前以命博钱,四十岁以后拿钱买命。

终身医疗险就是帮助客户建立一个专款专用的终身健康保障基金,在经济能力允许的前提下,越早购买越划算。同样的保障额度,早买不仅便宜,还可减轻年长时的经济负担,同时,住院就医负担可明显降低。

终身医疗保险要按需而行

保险专家提醒投保者,在选择好适合的险种后,签合同时还须注意一些投保细节。如要细读保险责任条款,只有在保险责任范围内发生的保险事故,保险公司才会履行赔付义务。

此外,在签订保险合同时,要把目前的身体健康状况及以往病史如实向保险公司陈述,以便保险公司判断是否接受承保或以什么样的条件承保。而且投保人在收到保单时,应查验是否附有相关文件,如保单正本、保险条款、保险费正式收据、变更申请书、现金价值表。上述文件齐备后才可签字。

终身寿险并非无限制

据了解,现在市场上比较常见的是短期医疗险,需要一年一续保,如果频繁理赔或者被保险人健康状况发生变化,转年保险公司就有可能不再续保,或者加费。而终身医疗险就不存在这个问题,其无条件保证续保,免除客户担心因理赔后不能续保的后顾之忧。终身医疗险通常采用均衡费率,保费也不会受投保人健康变化、年龄增长的影响而增加。

不过,业内人士表示,虽然终身寿险可无条件保证续保,但这样的“终身”其实受到双重因素的限制。其一为给付年龄,笔者在某保险公司最近上市的一款附加终身医疗保险产品宣传册上看到,其最高可保障至85周岁,可见其所谓的“终身”是较传统产品65周岁而言,并非没有时间限制。

另外,终身医疗险也受理赔上限的约束,如保额10万元的某终身医疗险,若被保险人因住院、重疾等发生的给付已经达到10万元,则保险合同终止,这就意味着,终身医疗险并不等同于享有终身保障。

此外,笔者注意到,目前市面上推出的终身医疗产品大多是津贴类的,并没有包括住院报销的部分,所以在投保时也要再搭配其他种类的产品。对于险种的本身瓶颈,业内人士认为,目前市场上的终身医疗险尚处于初级阶段,国内医疗体系的现状和保险市场环境,医疗费用补偿型或者不设保额的终身医疗险风险太大,短期内无法实行,但市场前景仍值得期待。

很多年轻人工作压力大,身体处于亚健康状态,专家建议在工作的同时不要忘了为自己的健康做好安全保障。一份终身健康医疗险,可以确保“专款专用”,是维持生活水平的好选择。

首创安泰人寿推出终身医疗保险


随着中国保险行业的不断发展,保险产品不断推陈革新,一个保险产品好与坏关系到我们该如何选择。近来,一直收到读者有关保险方面的咨询,小编经过总结,希望能给予大家帮助。

读者来信:请问首创安泰好不好?我想知道首创安泰人寿的“医储宝”的详细信息。我今年30周岁,老公是36周岁。这个保障具体是怎么样的,能否帮我解答一下?

看一个保险产品怎么样,首先要看这个保险公司的实际情况,一个保险公司的实力是其保险保障的能力体现。

首创安泰人寿保险有限公司,由多元化金融集团ING集团旗下ING保险公司(荷兰保险)与直属北京市的国有独资大型投资运营企业北京首都创业集团有限公司各持50%股份组建而成,公司现有注册资本九亿元人民币。首创安泰人寿是中国加入世界贸易组织后,在东北地区开业的第一家主要由外资方经营管理的中外合资寿险公司。 首创安泰人寿保险有限公司于2002年6月初开始筹建,经过中国保险监督管理委员会的批准和国家工商总局的注册,于2002年12月16日正式营业。目前,首创安泰人寿已经开设了北京、辽宁、山东、河南、大连、安徽六家分公司。

首创安泰人寿新型终身医疗保险产品——“医储宝”终身医疗保障计划。该计划分为A、B两款,分别针对投保人不同收入水平和参与统筹医疗保障的情况而开发,其最大的特点就是以灵活的缴费期间与合理的收费水平为客户提供65岁以后的全方位医疗费用保障至终身。

以“医储宝”计划B款为例,客户购买30份,基本保额30万元,即可在65岁之前获得由基本保额加上保单分红增额组成的身故与全残保障金;65岁之后,“医储宝”将在医疗费用的补充方面发挥超强功能:包括被保险人住院费用、门急诊医疗费用、住院日额补贴、健康检查费用等在内的各种医疗费用,报销比例可由85%最高至100%。

在此基础上,客户还可以选择多种附加险与“医储宝”形成组合,构建一道密不透风的健康保险屏障,同时也可以涵盖65岁之前发生的各种重疾、意外医疗或住院费用。

首创安泰人寿产品开发人员表示,“医储宝”取消了诸多报销限制,又具备分红功能,65岁以后的医疗费用报销比例也是目前市场上最高的——针对有医保、合作医疗、其他医疗保险或者福利计划的客户,“医储宝”提供已补偿部分以外100%的报销,没有以上保障的,也可以提供85%的高比例报销额度。

为什么要选择终身商业医疗保险?


无论大人小孩,最怕的就是生病,痛苦不说,若不幸遭遇“天灾”大病袭身,高额的医药费,更是让普通家庭难以承受。这时,一份合适的医疗保险,会让生命多一种保障。目前商业医疗保险主要包括报销型和津贴型两种。报销型是指被保险人的合理住院费用按一定比例(一般为80%左右)由保险公司报销,报销额度以保险金额为限。津贴型合同则约定被保险人住院后,根据每日给付的住院津贴额和累计可给付的天数给付保险金。对于中年人来说,一般都会建议选择终身商业医疗保险,这是为什么呢?

为什么要投保商业医疗保险?

目前,虽然社保的参保人群范围不断扩大,但社会医疗保障采取“保而不包”的原则,存在“高覆盖范围、低保障水平”的特点。单看社会医疗保险,无论是报销比例还是保障的范围,都有一定的风险缺口,这就需要个人购买商业医疗保险加以补充。据了解,目前国内市场上的重大疾病险,从保险期限上又分为两种:终身的和定期的,按保险合同,一般保终身的是不返本的,定期的多是返还的。被保人一经确诊罹患该合同所定义的重大疾病之一,立即一次性支付保险金额,以缓解重大疾病所产生的巨额医疗费用给病人及其家庭带来的经济压力,随后保险合同将被终止。此外,只要在县级以上医院,商业医疗保险入院不设“门槛”,在参保范围内,投保者入院可按80%的比例“逢进必报”。投保者住院期间,因生病不能上班,保险公司还会支付给投保人一定数额的“误工费”,一般来说,50岁以下每天补助100元,而50岁以上则每天补助50元。

为什么要选择终身商业医疗保险

目前,国内的大多数商业医疗保险多为一年期产品,投保年龄为0—50周岁,最高续保年龄只能到65周岁。鉴于此,这类产品往往存在两大缺陷:其一,客户需要每年续保,一旦发生理赔,就可能面临无法续保的风险;其二,由于保障年龄较短,超过65周岁,客户就无法获得医疗保障,而据统计资料显示,人一生中80%的医疗费用都发生在晚年,因此现有的医疗险远远不能满足人们在健康方面的保障需求。终身商业医疗保险弥补了现有医疗险存在的缺陷。一般来说,终身商业医疗保险为0—50岁客户提供终身健康保障,即客户投保成功,日后无论客户发生理赔与否,都将不会失去享有保障的权利,直到终身,避免了可能发生的由于医疗费用上涨或者因退休而导致医疗保障捉襟见肘的窘迫。

终身商业医疗保险——相关链接给中年妈妈买保险 首选女性终身商业医疗保险

问:我想给40岁的妈妈买份商业保险,但不知道买哪种保险好?我妈妈是中年离异女性,希望能给些具体的投保意见。

保险专家:比较适合中年女性的“女性险”主要有终身型的女性重大疾病保险。与大家所熟悉的普通重大疾病保险相比,女性重大疾病保险也有一些自己的特性。那么,为什么不建议中年女性和那些年轻的单身女性一样,购买简易型的、消费型的女性疾病险呢?原来,简易型的女性疾病保险属于消费型,一旦发生约定疾病,可以获得保险理赔;而如果没有发生理赔,那么合同到期后原来缴纳的保费也就不返还了。但终身型的女性重大疾病险还带有储蓄功能,比较适合费率较 高的中年女性;万一发生疾病可以获得理赔,没发生疾病将来也可以作为一笔养老金之用。同时,建议中年女性投保女性险时,尽量选择缴费期较长的产品或选择较长的缴费期,这样如果在缴费期内出险,就可以免缴之后的保费了。

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