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三部委正式放行健康险税优 险企加班加点设计方案

2020-09-29
财险保险规划 保险个险部战略规划 保险车险规划与思路

记者从多方了解情况显示,上周五三部委出台政策正式放行健康险税优后,各家保险公司加班加点设计相关方案,为明年1月1日正式售卖热身。

根据财政部、国家税务总局、保监会联合下发《关于实施商业健康保险个人所得税政策试点的通知》,2016年1月1日起,在北京市、河北省石家庄市等31个城市实施商业健康保险个人所得税政策试点。对试点地区个人购买符合规定的健康保险产品的支出,按照2400元/年的限额标准在个人所得税前予以扣除。

目前我国个人所得税的起征点为3500元,如果个人购买商业健康险保费达到2400元,那个人所得税的起征点则调高为3700元。

赔付率不低于80%

按照要求,有税优的健康险赔付率不得低于80%。

显然,这项准入门槛低、保障范围广、保障额度高的政府红利,将极大带动健康险的发展,并给予保险行业发展正能量。不低于80%的赔付率要求将最大限度普惠大众。上下联动,有望掀起商业健康险的消费热潮。

业内人士分析,目前的医保虽然覆盖面广,但保障额度不高,且设有医保目录,不保目录外的费用,难以满足百姓对医疗保障的品质需求。从示范性产品条款来看,税优健康险可以作为个人医保外的强有力补充。

业界人士介绍,税优健康险一方面是保障责任范围广:提供住院医疗费、住院前后门诊医疗费、6种特定疾病门诊(恶性肿瘤放射治疗、恶性肿瘤静脉注射化学治疗、血液透析、腹膜透析、肾移植术后抗排异治疗或肝硬化治疗)、3种慢性病(糖尿病、高血压、冠心病)门诊费报销;另一方面是保障内容范围广:社保范围内的剩余费用可100%报销,社保范围外的费用80%报销。

因此,各家保险公司期望拿出自己的撒手锏,设计出有内涵竞争力的健康险产品。

那么,健康险究竟能保多少?赔多少呢?新华保险相关人士解释,税优健康险的年保障额度不得低于20万元,累计保障额度不少于80万,且每年医疗保险简单赔付率不得低于80%;如低于80%的,差额部分返还到所有被保险人的个人账户中,真正体现微利经营。新华保险推出的健康险产品,将本着买得起、有保障的基本原则,为客户提供更多贴合实际需求的保险产品以及配套服务。

根据新华保险2014年个险理赔数据,新华保险专家总结个人购买保险的三大法宝:“首选重疾”、“必备意外”、“保额充足”。

从赔付年龄看,40-49岁客户重疾赔付占比最大,为41%,该年龄客户是家庭经济收入来源的主要人力。

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