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医疗险为什么要买爆款?有什么优势?

2020-03-19
保险规划的优势有哪些 保险规划的优势 保险规划有哪些功能
在《续保条款》中,什么续保条件是好的:不会因为个人身体状况和历史理赔而拒保或提高保费。但是有许多保险条款中也会写道,保险公司有权对本产品的整体经营状况调整费率。

意思就是说,保险公司如果要调费率,不会针对某一个人,而是对购买了本产品的所有被保险人,或者同一投保年龄段的所有被保险人。可能这就是有福同享,有难同当吧。

那保险公司为什么会调整费率呢?

保监会规定:短期健康保险产品的上一事故年度的再保后赔付率超过150%,或者产品经营时间超过3年的短期健康保险产品在过去3个事故年度的再保后赔付率连续超过100%,精算责任人必须在产品定价回顾报告中解释实际经营与产品定价出现重大偏差的原因,并提出整改措施。

注:赔付率=(赔款支出÷保费收入)×100%

如果保险公司某保险产品上一事故年度赔付了1000万,而保费收入只有600万,那么赔付率就达到了167%,高于规定的150%,这种情况是会被提出整改的。

保险公司为了降低赔付率,就要保证之后的保费收入提高到780万,赔付率就会降到128%,达到保监会标准。

那么这多出来的180万保费从哪里来呢?有两种解决方式:一种是新增健康体被保险人;另一种就是提高已投保的被保险人保费。

如果一款医疗险销售量不大,新增被保险人的保费没有凑足这180万,那么不足的钱还是会平摊到每一个被保险人身上。即提高“本合同所有被保险人”的续保费率。

银保监会规定:短期个人健康保险产品的费率上下浮动范围不得超过基准率的30%。

看起来一次提高30%不算多,但是如果多提几次,对消费者来说压力会越来越大。

而爆款医疗险因销量大,每年的新增保费资金充足,就可以避免赔付率过高而被要求提高费率的问题。

保监会对赔付率的监控,是为了维护保险人和被保险人双方的共同利益,如果保险公司的赔付率过高,就有出险后无资金用以理赔偿付的可能性,对被保险人造成损失。

二、停售风险

对于保险公司来说,当参保的健康用户越多,医疗险亏损的概率就越低,所以能继续销售的概率就越高。

大家都知道医疗险的保费低,保额高,通常几百块就能获得上百万的报销额度,所以一旦出险,保险公司的支出是比较大的,如果一款医疗险销售量不大,只要出现几次高额理赔,就能吃掉几万单保单的利润。

根据前面的分析所说,如果保费资金注入不足,赔付率过高,那么保险公司就要提高费率。当费率提高到一定程度的时候,就会引起投保人的不满,别的保险公司只需要几百就能获得的保障,自己的保费却被提高到了几千,这是相当不划算的。

投保人出于自己的利益,就会停止续保,那么保险公司的损失就更大了。(因为会停止续保的多为健康体。已理赔过的、身体状况不好的被保险人如果不续保了,也无法再购买其他保险公司的同类产品了)

保险公司的损失太高,就可以面临停售的情况。如果没有足够多的用户基础,市场份额小的百万医疗险停售将会是必然。因此购买爆款医疗险,就能避免因保险公司无力支撑理赔而停售该产品的情况。

接下来看看全民E保医疗险

1、全民e保B款200万医疗保险!

优势一:投保30天后,不论大病小病,意外事故,只要住院就可以赔,无病种限制,且免体检!

优势二:什么药都报销,不论是国产药/还是进口药;社保不报销的费用,扣除免赔额400万以内全部都赔都报销。

优势三:15类费用全部都赔都报销:

(1)床位费

(2)膳食费

(3)护理费

(4)检查费

(5)诊疗费

(6)医生费

(7)自费费

(8)材料费

(9)手术费

(10)进口药

(11)重症监护室床位费

(12)器官移植费用

(13)救护车使用费

(14)特定门诊医疗费

(15)门诊手术医疗费用

优势四:全国范围均可通赔,二级及以上社保定点医院没有任何地域限制。

优势五:在如实告知不停售前提下,续保时不论理赔多少次,多少金额,承诺续保至80岁且不单独调整费率;

优势六:超高性价比,个人计划平均价格低于同类产品10%以上

优势七:原本只有年缴费10万高端客户才能享受的医疗,现在公司普及全民

优势八:赔付低,个人自负较大的农村医保,新农合也属于社保范畴,保费便宜,赔付更多。只用每天1块钱保费,就能撬动家庭400万的保额,自费药,进口药都可以赔,再也不用担心发生什么情况,有这了200万医疗,让我们生活的更有尊严

保费:

0~4岁 970元/年,(最小出生九十天)

5~10岁 410元/年,

11~15岁 246元/年,

16-20岁 208元/年,

21~25岁 276元/年,

26~30岁 305元/年,

31岁~35岁 350元/年,

36岁~40岁 497元/年,

41岁~45岁 578元/年,

46岁~50岁 939元/年,

51岁~55岁 1146元/年,

56岁~60岁 1497元/年

2,如意宝 B款医疗保险

A:一般住院医疗保险金 最高 200万

包括住院医疗保险金;特殊门诊医疗保险金;门诊手术医疗保险金;住院前后门诊急诊医疗保险金,

免赔额 1 万元,给付比例100%。

B:重大疾病医疗保险金最高 200万

包括重大疾病住院医疗保险金;特殊门诊医疗保险金;门诊手术医疗保险金;住院前后门诊急诊医疗保险金,

无免赔额,给付比例100%。

C:年度共400万医疗保险金

D:两年不出险降低1000免赔额,最低降至5000元

E:106种重疾住院 0 免赔额

F:意外 住院 0 免赔额

G:产品不停售可无条件续保终身

保费:

0岁~4 岁 589元/年

5岁~10 岁 203元/年

11岁~15 岁 143元/年

16岁~20 岁 120/年

21岁~25岁 162元/年

26岁~30岁 264元/年

31岁~35岁 303元/年

36岁~40岁 390元/年

41岁~45岁 501元/年

46岁~50岁 773元/年

51岁~55岁 981元/年

56岁~60岁 1271元/年

61岁~65岁 1709元/年

精选阅读

有了百万医疗险,还需要买重疾险?为什么不能替代?


这几年呢,百万医疗险毫无疑问是一款网红保险产品。很多人觉得,既然这类医疗险报销额度都有一百万了,买重疾险也就没什么必要了,毕竟治疗大部分的重疾,100万也够了。

这样的想法,实际上是对保险功能的一个误读。

百万医疗险的赔付标准是生病治疗后,拿着发票找保险公司报销的。

虽然现在有部分百万医疗险可以做到直付/垫付,但有一点是不变的:无论医疗险是给你治疗前直接垫付还是事后报销,金额都不会超过你治疗的总费用。

而重疾险帮我们解决的财务问题是:如果我们面对了突如其来的重大疾病,我们除了要治病之外,还要面对家庭生活源源不断的支出。

生病时,我们的收入马上要下降甚至中断了,可生活还要维持,还要如期还房贷、家人要生活费、孩子的学费还要交等等。如果你是家里唯一的收入来源,你倒下了,前面这些开支怎么办?医疗险能报销吗?

当所有的经济压力向你涌来的时候,你不可能有一个好的心情去治疗重疾、战胜病魔。我们必须有足够的金额攥在手里,才能安心地去治病。

这时,确诊或达到某种状态即赔付的重疾险,恰好极大地减轻了我们的财务、心理负担,我们可以拿一部分理赔金去治病,还能留一部分理赔金去补贴家用。

从这点来看,无论是百万医疗险,还是高端医疗险,它只有和重大疾病险相互补充,才可能构建完美的家庭保障系统。

另外,现在的百万医疗险基本都是1年期的短险,最长的也只有6年保证续保期,因此会出现以下几个弊端:

1、产品一旦停售,就无法购买;

2、每年的保费可能会随着你的年龄变化而涨高:年轻时买医疗险也许便宜,但随着年龄上升,每年的保费越来越贵,而且重疾险只需要交20-30年,就可以拥有终身的保障,而医疗险每年都需要交钱,平摊下来年保费其实不会相差很多;

3、如果身体出现健康问题,以后可能无法再购买医疗险。

相比较之下,一款能够保障终身的重大疾病保险,无疑让我们的保障更加充分。

所以说,百万医疗绝对不能取代重大疾病保险,它应该是作为医保和重疾险中间的补充。​​​​

为什么要买重大疾病医疗保险


重疾险自上世纪60年代诞生以来,已经进展变成世界范围内最受关心注视的险种。 卫生部的有关计数显露,我国每年新发癌症200万,新发心脑血管恶疾150万,即每分钟,全国就有381人新发癌症,285人新发心脑血管恶疾。这也就意味着,除开健康的生计方式,许多人还需要重大恶疾保险来分担上面所说的风险。

重大疾病保险是由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、心肌梗塞、脑溢血等为承保对象。当被保人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予适当补偿的商业保险行为。据了解,目前保险市场上销售的重大疾病保险险种很多,其中可单独投保的特定“重病”,主要包括心肌梗塞、恶性肿瘤、尿毒症、重大器官移植、四肢瘫痪等。不同性别、年龄、职业的人身体状况各不相同,适合的保险品种也有所区别。

为什么要购买重大疾病保险?

●理由一、抵御人生最大风险的利器

据国家卫生部2008年6月公布的数据表明:人的一生罹患重大疾病的机会高达72.18%。目前重大疾病的平均治疗花费一般都在10万元以上(还不包括恢复费用和误工费用)那么,我们靠什么来抵御这突如其来的风险呢?

重大疾病保险简而言之就是以疾病为给付保险金条件的疾病保险。即只要被保险人罹患保险条款中列出的某种疾病,无论是否发生医疗费用或发生多少费用,都可获得保险公司的定额补偿。

重大疾病保险所保障的“重大疾病”通常具有以下两个基本特征:一是“病情严重”,会在较长一段时间内严重影响到患者及其家庭的正常工作与生活;二是“治疗花费巨大”,此类疾病需要进行较为复杂的药物或手术治疗,需要支付昂贵的医疗费用。

重大疾病保险给付的保险金主要有两方面的用途:一是为被保险人支付因疾病、疾病状态或手术治疗所花费的高额医疗费用;二是为被保险人患病后提供经济保障,尽可能避免被保险人的家庭在经济上陷入困境。

●理由二、保障数字化、确诊即给付

购买了重大疾病保险,只要确诊的疾病是符合保险条款中的保障对象,那么就可以一次性获得保险公司的给付,一方面不需要自己在病后垫付医疗费用,更重要的是减轻了个人的医疗支出负担。

●理由三、强制储蓄、专款专用

如果说我们每十个人当中有九个人是因为重大疾病而身故,那么未来在重大疾病面前,我们是否有一笔钱可以专款专用呢?有人可能会认为,如果高龄罹患重疾,所赔保险金大多数的资金都是自己过去积累的,感觉似乎不划算。事实上,保险保障是一个过程,而非一个片段。

●理由四、重大疾病保险人人都适合

消费者在购买重大疾病保险时,应注意四个方面的问题。首先,投保大病险应该坚持最大诚信原则,要求投保人在投保时,对健康状况、年龄等,凡是影响保险公司同意承保或者提高保险费率的重要事实,不能隐瞒或虚报,要履行如实告知的义务。其次,投保人应该弄清所购保险的各项条款。再次,投保人要保管好有关的单、证、票、据等,凡是与投保有关的单据,如投保单、保险单以及与病情有关的票证(如各种证明、病历、发票等),都应妥善保管。最后,投保人要注意险种的合理搭配。

有了社保还有没有必要买重大疾病保险了?

(1)社保只报销因疾病引起的医疗费用,因意外伤害导致的医疗费用不能报销;社保不对非工作期间发生的意外伤害和意外医疗责任进行赔付;无论意外身故还是疾病身故,社保都是没有身故赔偿的,身故后只是返还当时个人账户的金额,而这部分的金额是很少的。

(2)中国的社保报销或者单位报销首先是一个先支出再补偿的概念,这就意味着即使属于赔付范围,你也必须先开支出去多少,才能在这个基础之上报销回来多少,而且我们报销的数额不会大于开支总额。不在公费医疗药品清单目录上的进口药和营养药是不能报销的。

(3)社会医疗统筹基金对医保人员的保障是“保而不包”的,社保有起付线限制,额度内的费用需要自付,住院费用和大病医疗的自付比例和金额相对都比较高。

(4)社保重在保障,支付的标准是以保障被保险人基本生活为前提。对于追求高品质的人群来说是远远不够的。

所以,对于没有医保的人来说,重大疾病保险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病保险可作为一种必要补充。

“医师责任险”是什么?小沃聊聊有什么优势?有必要买吗?


在路上开车,哪怕是资深老司机也难免刮刮碰碰,因此买个保险是很有必要的。医生执业,风险比开车更大。因为医学的未知性和复杂性决定了,就算医师完全按照规范去做,也难免遭遇意外。随便“刮碰”一下,碰到了血管或者神经,都可能造成严重后果。

司机上路,是必须要买保险的。医生执业,却很少买保险。

在我国,出了医疗事故,一般是由医院承担赔偿责任,再进行“内部追责”,让医生分摊部分赔偿金额或者扣除奖金等。

在国外,医生通过购买保险来进行医疗风险转移已经有非常成熟的实施模式和途径。20世纪80年代,我国的医疗责任险曾在宁波、上海等多低试点后推广至全国,但由于配套设施的落后,医疗责任险并没有得到普及。

今年3月,深圳在广东省首个推出医师执业责任保险(简称“医师责任险”),医生购买该保险以后,出现赔偿可由第三方保险公司负责,以保障患者利益,改善医患关系。深圳医师责任险的推出,也引发了行业对于医疗保险的热议。

深圳正式推出医师执业责任保险,医生可根据个人情况自愿自费购买。图为这是深圳首张保单图片

鉴于医疗风险的无处不在,部分人士提出建议,可以强制性地建立医师职业责任保险制度,以保护各方合法利益。

他们认为,医疗责任保险对医院、医务人员、患者和保险公司都有好处。没有了高额赔付的后顾之忧,医生将有更多余地在技术上进行改革创新,提高业质量,促进医学技术水平不断发展;与此同时,有了第三方保障,患者也可以更放心的进行治疗,避免赔付无门的局面;除此之外,对于保险公司来说,只要经营得当,也因此会有一笔可观经济收益。

这种良性循环,也是医、患、保共同追求的目标。

“强制性地建立医师职业责任保险制度”这一举措是否可行?

医聘网认为,强制性的建立医师责任险现阶段可能较难执行,但未来是否会像“交强险”那样医生必须购买“医师责任险”才能上岗执业还有待展望。

医生购买医师责任险利好在哪里?

我们认为,医师责任险将为医疗行业至少带来3各方面的深远影响。

1、让医生更安心执业

有行业人士认为医师责任险对于推动医疗进步会有大的助益。有了保险的保障,在医疗过程中医师可以把更多的时间和精力放在技术提升上,此外,一些新技术、新疗法,医生也可以进行尝试,避免了因为害怕引发纠纷而踱步不前的情况。

此外,在赔付过程中遇到的一些后续的纠纷问题,比如赔付金额的确定、法律条款等均可交由第三方解决,可减少医生的后顾之忧,让医师更加专注工作。

当然,在《人民日报》三问医师责任险中,提到医师责任险会不会减少医师责任感的问题,深圳市医师协会执行会长王天星回应表示并不会。医师责任险主要承担的是经济赔偿。其他行政责任、刑事责任,都不在医师责任险的保障范围之内,均由医生自己承担。在深圳推出的医师责任险里面,医生出险越多,保费则会上浮,规则与“交强险”相似。

2、医师责任险将为医生多点执业“护航”

有律法专业人士指出,医师责任险将为医生个人提供“护身符”,尤其是在国家政策放开之下,医师责任险将为医生多点执业提供有效助力。

从目前的情况来看,虽然国家大力推动医生多点执业,但真正开展多点执业的医生占比不高,其中重要原因之一就是,医疗责任不清晰。

医师责任险推出之后,医生和机构没有了后顾之忧,医疗机构也更愿意接纳购买了医师责任险的医生,双方可以更放心的沟通合作,履行各自的职责。

3、让医患之间有一个“缓冲带”

医师责任险实施后,医疗纠纷的解决将引入第三方定责定损,既能在医、患者双方中间建立起一个“缓冲带”,也能解决医患双方在医学知识上“不对等”带来的困境。

在国外,以美国和德国为例,医生没有责任保险是不敢也是不被允许执业的。国外的这种政策是否可以拿来就用?这个问题值得讨论。

事实上,我国医师责任险在试点及推广中遇到的最大难题有两个方面。一是保险公司医责险险种数量不够,承保内容过于笼统,导致赔付不清晰、赔付金额不足等。二是保险公司对缺乏医疗、法律等相关人才储备,专业能力不能得到医院、患者的信任,赔付流程、赔付时间过长等。

但不管怎样,一份靠谱有保障的医师责任险的对于医生来说,在事业上是极大的助力,也是百利而无一害的。

在医美领域,医聘网致力于寻找一款优质可靠的保险产品,为整形医生提供多方位服务保障。经过行业资深人士专业甄选,推出《医师责任险》,解决整形医生职业风险保障需求,推动医美行业健康发展。

《医师责任险》产品优势

1、专业机构 量身定制

根据医美行业特点为医生和消费者量身定制,为医美手术保驾护航。

2、全程在线 操作方便

在线投保、电子保单、电子核保、在线理赔,操作简单,更方便!

3、保额充分 理赔时间短

赔付额度大,充分满足手术需求。理赔需求直达总部,不需层层审批,最快10天即可完成理赔。

4、灵活投保

根据实际手术类型进行灵活投保。

《医师责任险》理赔流程

1、报案:保险事故发生后,客户拨打1010-9955进行报案;

2、准备材料:客户报案后,请按照工作人员的提示准备理赔资料;

3、审核:由保险公司进行材料审核;

4、获得理赔金:保险公司将在收到完整资料后的30个自然日完成审核并支付赔款。

做为整形医生,你同意未来“强制医生购买医师责任险”吗?欢迎在留言区进行讨论!

为什么要买少儿重疾险?少儿重疾险与百万医疗险哪个好?


关于如何给孩子买保险是个永恒的话题。随着家庭收入的不断增加和保险意识的增强,越来越多的年轻父母们也对少儿重疾险越发关注。

每个孩子都是父母心中的天使,通过市场调查表明,在中国城市居民对各项险种的需求程度中,儿童重疾险排名第三位,仅次于健康险和养老险。今天,小编就来和大家聊聊大家关注的热点话题——少儿重疾险。

(1)为什么关注重疾险

(2)少儿重疾险的费用

(3)少儿重疾险与百万医疗险

(4)多少额度的重疾险最合适

一、为什么关注重疾险

据中国某知名儿童医院肿瘤外科专家介绍,已有资料表明,我国0~14岁儿童肿瘤的发病率为19、0~89、9/10万,从20世纪60年代至今,发病率已增加了25%,其中白血病已占恶性肿瘤的52.3%,成为“第一杀手”。

当然,随着医学技术的的日益发展,一些重大疾病的治愈手段也越来越多,生病后“活下去”的可能性增加了,但“怎么活”却成了我们需要面临的一大问题。我们以发病率最高的白血病为例。这种病一般需要2—3年的治疗,所需治疗费用为10—30万,造血干细胞移植的费用为30—100万,中间还会碰到很多突发的情况,很多家庭最后的实际花费都在一百万以上。

相信还有不少人会有这样的疑问:不是有社保吗?但从社保医疗来看,目前针对未成年人的社保范围比较窄,保险报销比例有限,无法满足患病家庭的资金需要。一旦罹患重疾对孩子的生命、家庭的经济都是灾难性的打击。

基于这些原因,一份重疾险“确诊即赔”不仅可以让孩子得到更好的治疗,还可以弥补家庭经济收入的损失。所以才会出现,在一些大城市,少儿重疾保险的投保率甚至比成人还高的现象。

二、少儿重疾险的费用

少儿重疾保险保障的年龄段都是0到18岁,覆盖了婴儿期、儿童期和少年期。保费和保额根据产品设计的不同,通常都在1:20到1:40之间。

根据目前国内各家保险公司推出的少儿重疾险来看,少儿重疾险主要分为少儿定期重大疾病险和少儿终身重大疾病险。不同的重疾险产品的保障范围,赔付方式和比例都有所不同。也有保险公司针对少儿高发的白血病等重疾设计了双倍赔付,甚至多次赔付。

三、少儿重疾险与百万医疗险哪个好

目前互联网保险产品里的百万医疗险非常火爆,刚出生的0岁少儿也可以买。百万医疗险性价比非常高,花几百块就可以拥有过百万的医疗保障。医疗险的作用是解决医院内产生的费用问题,比如病人的治疗费、检查费、手术费、药品费等等,医院可以提供费用清单的花费绝大多数都可以获得报销。但医疗险的缺点就是只能局限于医院费用的报销,花多少报多少。

儿童一旦罹患重大疾病,除了医院的治疗,还需要出院后长时间的康复疗养,甚至终身服药,必要时还得请人看护,长期的康复疗养和看护费会对整个家庭带来不小的经济负担。

而重疾险解决的就是这个问题,一旦确诊立即赔付,无需票据报销。如果家庭经济许可,家长最好为孩子同时配置医疗险和重疾险,让医疗险解决医疗费用的开销,让重疾险来支撑大病后的各种生活开销,二者可以互为补充。

四、多大额度的重疾险最合适

小朋友的体质比较弱,恢复时间比成人长,康复疗养费用会更高,对应的保额也应该比成人高,建议不低于五十万元。

此外,很多的儿童重疾保险产品具有“保费豁免”功能,或另有“附加豁免保费保险”条款。投保儿童险的家长不要小看这类功能或者附加条款的意义,因为一旦投保人(父亲或母亲)不幸身故或因规定的原因丧失缴费能力时,有了“保费豁免”,保险公司将免去投保人从此之后所要缴纳的保费,也意味着为孩子的未来保障多上了一重安全锁。

总结:

随着大家对少儿重疾保险的不断重视,市面上也有很多保险公司都推出少儿特定重疾保险产品,均号称专为少儿设计。

小编在这里想提醒大家的是:每个孩子和家庭的情况千差万别,父母千万不要盲目跟风,只有选对了适合孩子和家庭的儿童险才能在关键时候起到“防护伞”的保障作用。

国华华瑞国民A款医疗险保什么?有哪些项目?


国华华瑞国民A款医疗险是一款医疗险,那么国华华瑞国民A款医疗险保什么?有哪些项目?小编整理了相关资料,欢迎阅读和了解!

说到医疗险,相信大家是比较熟悉的,国华华瑞国民A款医疗险保什么?这些都是用户们十分在意的问题,下面就为大家一一道来。

国华华瑞国民A款医疗险保什么?

(一)医疗保险金

合同医疗保险金的保障范围,仅指发生在中国境内,并在合同约定的医疗机构发生的医疗费用。被保险人因入住合同约定的医疗机构内的特需病房、外宾病房或其它不属于基本医疗保险范畴的高等级病房而发生的住院医疗费用和在合同约定的医疗机构内的特需门诊部就诊发生的特殊门诊医疗费用、门诊手术医疗费用和住院前后门急诊医疗费用不在合同的保障范围内。

(二)住院医疗费用保险金

被保险人经合同约定的医疗机构的专科医生诊断必须住院治疗的,住院期间所发生的合理且必须的住院医疗费用,保险公司在扣除被保险人已经从基本医疗保险、公费医疗、商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或社会福利机构等途径取得的医疗费用补偿和合同约定的免赔额后,对剩余部分按照附表所列的赔付比例给付住院医疗费用保险金。

(三)特殊门诊医疗费用保险金

被保险人经合同约定的医疗机构的专科医生诊断并根据医嘱在门诊接受以下特殊门诊治疗的,特殊门诊治疗期间所发生的合理且必须的特殊门诊医疗费用,保险公司在扣除被保险人已经从基本医疗保险、公费医疗、商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或社会福利机构等途径取得的医疗费用补偿和合同约定的免赔额后,对剩余部分按照附表所列的赔付比例给付特殊门诊医疗费用保险金。

特殊门诊治疗包括:

1、 门诊肾透析;

2、门诊恶性肿瘤治疗,包括化学疗法、放射疗法、肿瘤免疫疗法、肿瘤内分泌疗法、肿瘤靶向疗法;

3、器官移植后抗排异治疗。

(四)门诊手术医疗费用保险金

被保险人经合同约定的医疗机构的专科医生诊断必须接受门诊手术治疗的,门诊手术治疗期间所发生的合理且必须的门诊手术医疗费用,保险公司在扣除被保险人已经从基本医疗保险、公费医疗、商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或社会福利机构等途径取得的医疗费用补偿和合同约定的免赔额后,对剩余部分按照附表所列的赔付比例给付门诊手术医疗费用保险金。

(五)住院前后门急诊医疗费用保险金

被保险人经合同约定的医疗机构的专科医生诊断必须接受住院治疗的,在住院前(含住院当日)7 日(含)和出院后(含出院当日)30 日(含)内,因与该次住院相同原因接受门急诊治疗,所发生的合理且必须的门急诊医疗费用,保险公司在扣除被保险人已经从基本医疗保险、公费医疗、商业性费用补偿型医疗保险、其他政府机构或社会福利机构等途径取得的医疗费用补偿和合同约定的免赔额后,对剩余部分按照附表所列的赔付比例给付住院前后门急诊医疗费用保险金。

(六)质子重离子医疗费用保险金

在合同有效期内,被保险人在等待期后初次发生,并经合同约定的医疗机构的专科医生确诊患有合同约定的重大疾病中的恶性肿瘤,在保险公司认可的特定医院接受质子重离子治疗的,治疗期间所发生的质子重离子医疗费用,保险公司在扣除被保险人已经从基本医疗保险、公费医疗、商业性费用补偿型医疗保险等途径取得的医疗费用补偿和合同约定的免赔额后,对剩余部分按照附表所列的赔付比例给付质子重离子医疗费用保险金。

总结

国华华瑞国民A款医疗险在保障内容上划分的十分具体,是一款十分标准并且到位的医疗险,相信大家在购买这款保险后一定不会后悔,不过选择权还在大家手中,怎么选还是需要大家自己考虑。

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