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医疗保险 一般采用补偿方式给付医疗保险金

2020-09-24
一般家庭保险规划 保险规划的一般流程 保险金融知识

包头,内蒙古第一大城市,也是内蒙古自治区最大的工业城市,是我国重要的基础工业基地。家住包头的魏先生想购买一份可以承保包头医疗保险的商业保险。但不清楚目前的包头医疗保险究竟有哪几大类险种,它们各自保哪些,不保哪些,投保时有何具体规定?为此,魏先生特意咨询了平安保险公司的保险专家楚小姐,楚小姐为魏先生详细的介绍了四种包头医疗保险的类型。

1、包头医疗保险之普通医疗保险。该险种是医疗保险中保险责任最广泛的一种,负责被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费。普通医疗保险一般采用团体方式承保,或者作为个人长期寿险的附加责任承保,一般采用补偿方式给付医疗保险金,并规定每次最高限额。

2、包头医疗保险之意外伤害医疗保险该险种负责被保险人因遭受意外伤害支出的医疗费,作为意外伤害保险的附加责任。保险金额可以与基本险相同,也可以另外约定。一般采用补偿方式给付医疗保险金,不但要规定保险金额即给付限额,还要规定治疗期限。

3、包头医疗保险之住院医疗保险。该险种负责被保险人因疾病或意外伤害需要住院治疗时支出的医疗费,不负责被保险人的门诊医疗费,既可以采用补偿给付方式,也可以采用定额给付方式。

4、包头医疗保险之特种疾病保险该险种以被保险人患特定疾病为保险事故。当被保险人被确诊为患某种特定疾病时,保险人按约定的金额给付保险金,以满足被保险人的经济需要。一份特种疾病保险的保单可以仅承保某一种特定疾病,也可以承保若干种特定疾病。可以单独投保,也可以作为人寿保险的附加险投保,一般采用定额给付方式,保险人按照保险金额一次性给付保险金,保险责任即终止。

最后,平安保险公司的保险专家楚小姐建议魏先生购买一份可以承保包头医疗保险的平安一年期综合意外险,该险可以保障工作生活中的一般意外和交通意外伤害,还提供门诊与住院医疗保障,另有意外住院误工、护理津贴及紧急医疗救援服务,保额高达50万元,是给您最有力的保障!

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医疗保险 有一定出国经验的朋友一般都知道


有一定出国经验的朋友一般都知道,现在许多欧美国家都要求国外入境者投保入境医疗保险,只有按规定投保了合格的保险,才能够顺利获得他们国家的签证。那么朋友们可知道,如何投保该保险才更加方便呢?本文将给您一个满意的答案。

小高还有三个月就要去瑞典留学了,爸妈非常舍不得她,担心她一个女孩子在国外生活不安全,担心她生病了没人照顾。他们听说国外的医疗费用非常高昂,万一小高生病了,为了省钱不肯去住院的话,那就更加令人担忧了。为了让父母放心,也为了自己的留学生活更加安心,小高决定为自己投保一份瑞典入境医疗保险,但由于缺乏经验,她不知道怎样才能投保到可靠的保险,而且她听说瑞典对于外国入境者的医疗保险有着比较明确的要求,要求保额不低于3万欧元(30万人民币),须包含紧急医疗及回国就医的交通费用,保险期限必须包含在该国停留的所有时间。

面对这种种要求,小高不禁有些犯难,这时她一位曾出过国的表哥给她发了一封邮件,告诉她可以通过平安保险的网上商城投保平安入境医疗保险,该保险提供在境外留学期间因意外伤害造成的意外身故、残疾、学业中断及个人责任等,更有高额紧急医疗救援等特色保障项目。她可以根据自己的需求自由选择不同的保险套餐,大部分保险产品都符合瑞典签证的需求,她可以放心投保,直接在线投保,方便快捷,电子保单彩色打印后可以作为签证材料一起递交大使馆,能够帮助她迅速顺利地拿到签证。

看完表哥的邮件,小高对平安的入境医疗保险有了一个初步的认识,为了进一步了解该保险,她登录了平安保险的网上商城,认真阅读了平安留学保险的各项条款和投保注意事项。经过考虑,她最终选择了境外留学险-前程无忧E款的尊贵型套餐,由于是网上投保,她还享受到了非常不错的优惠价格,小高非常满意。当她把打印好的保单拿给父母看时,父母很开心,他们没想到小高这么懂事了,懂得为家里省钱,懂得好好地爱惜自己了!

商业医疗保险 保险公司按照约定的金额给付保险金


随着人们投保意识的增强,很多年轻人会选择商业医疗保险提升保障。商业医疗保险的种类,是在投保之前有必要掌握的,同时,清楚了具体分类以后,结合自身保障需求投保,适合自己的才是好的保险。

那么商业医疗保险的种类主要有哪些呢?针对现在主流保险公司中的保险产品,笔者做了一次调查,发现比较热门的商业医疗保险产品主要集中在以下几方面:一是意外伤害医疗,在意外险中作为一项不可或缺的保障项目,意外门诊和住院都包含在内,往往是参保人非常重视的;二是住院医疗保险,这类险种是当参保人因疾病或者意外发生医疗费用支出以后,可以获得补偿给付或者定额给付保险金,但是不包含门诊医疗费;三是重大疾病保险,当被保人被确诊患有特点重大疾病病种时,保险公司按照约定的金额给付保险金,这对于重病患者来说是很大的支持。

而在中,每个商业医疗保险的种类都有得到了体现。拿平安少儿综合险来说,不仅有意外住院、意外门诊、意外住院津贴三种医疗保障,还有少儿重大疾病险可选。这里面的意外住院和意外门诊,都是在保额内按照80%的比例给付意外医疗保险金,而住院津贴则是定额给付,只要住院,每天都能得到。

生活中人们会经常用到基本医疗保险,主要在疾病住院上发挥了重要作用,然而对意外风险,尤其是重大意外伤害,或者重大疾病,基本医保的保障力度往往不够,家庭还是要遭遇必不可少的经济灾难。这时就需要商业医疗保险来发挥作用,它一方面能在基本医保上作补充,另一方面还有人性化的意外伤害身故和残疾给付,或者重疾险保险金赔偿,这些恰恰弥补了基本医保的保障盲点。采用基本医保与商业医保相结合的方式,能让参保人获得更大保障。

所以弄清商业医疗保险的种类,有助于人们认清现有保障有哪些不足,然后就可以根据需求投保,很多消费者会把视为最安全便捷的投保渠道,重要的是能选择到适合自己和家人的产品,还能享受到保费的优惠。

有了社保津贴给付医疗保险“锦上添花”


有了社保津贴给付医疗保险“锦上添花”

陈女士,家庭主妇,30岁。为自己先生在三家保险公司各投保1份某保险公司的住院医疗保险(津贴型,200元/天,疾病住院,免赔3天)。今年8月,陈先生因病住院60天。出院后,陈先生不仅从社会保险机构获得医疗费用的部分赔付,而且三家保险公司共计赔付杨女士36000元(200元/天*60天*3)的住院医疗津贴。

解析:杨女士为其先生选择的是津贴给付型医疗保险。津贴型医疗保险最大的特点是只与住院的天数相关,不跟医疗费用产生任何关系。

津贴给付型医疗保险是保险公司按照合同规定的补贴标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险。理赔与实际发生的医疗费用无关,无须提供发票。

“锦上添花”的津贴给付型医疗保险通常来说,如果已经参加了社会医疗保险,则比较适合选择重大疾病保险搭配津贴给付型医疗保险。津贴给付型医疗保险与社会保险没有直接联系,只要住院或者手术,保险公司就必须赔偿。

医疗保险投保建议购买医疗保险首先要考虑的是报销医疗费用的问题,其次才能考虑到因为住院所产生的损失补偿问题,只有将基础的保障夯实,在此基础上作补充才能锦上添花。有充足社会保险保障的人士,选择医疗保险可以优先选择津贴给付型医疗保险。

保险原理在保险学中,有一个关于“健康保险是否适用补偿原则”的问题。这个问题不能一概而论。补偿原则是指“被保险人获得的补偿不能高于其实际损失”。津贴给付型医疗保险则不适用,其保险金的给付与实际损失无关。其设计原理实际是考虑被保险人在住院期间,因病假导致的工资损失,因此合同约定按住院天数给付补贴费用,它不考虑实际住院发生的费用,和实际经济损失无关,属于“定值保险” 的一种。

重疾险推荐:

产品保障内容详情  海康「康乐无忧」两全保险 本产品为重大疾病保障+身故双重保障的返还型重疾险产品,保障范围涵盖了36种重大疾病。是一款健康保障要求全面,集养老及重疾综合于一体的返还型保险。适合易受意外、重疾风险侵害,对养老有需求的人群购买。  中德安联“安康欣晴”保险 该产品是一款由中德安联人寿保险有限公司开发的主险《安联安康欣晴两全保险》和附加险《安康欣晴防癌疾病保险》构成的一款性价比极高的防癌返还型保险。适合18-45周岁防癌意识较高,身体健康的中青年人群购买。

小孩一般买什么保险 医疗类的保障是首选


小孩一般买什么保险?很多准备给孩子买保险的父母都会有这样的疑惑,看了保险的种类,恨不得把所有的少儿保险全给孩子买上,可是买保险不是买菜,买后不想要了就可以不要,买保险需要家长用心思索,孩子到底需要什么。

医疗类的保障是首选。孩子免疫能力差,现在的环境污染又严重,儿童的天性是多动,会有一些意想不到的伤害。疾病身故、意外事故残疾或导致住院治疗等情况比比皆是,当孩子一旦出现以上的情况,不仅会给孩子造成巨大的痛苦,也给家长们带来沉重的负担,高额的医疗费用使普通家庭雪上加霜。作为父母,有责任和义务为孩子的医疗费做好安排。意外险、医疗健康险和少儿重疾方面的储备是不能少的,可以为我们的家庭减轻负担,另外也是体现父母爱与责任。

储蓄类的项目考虑主要包括教育金和婚嫁金。教育基金的花费一般比较多些,若达到教育支出需求,费用大概在1万以上,根据财务状况决定。

保险如何买呢,全家的保费开支不能超过家庭年收入的10-20%,那么小朋友的保费开支比是不应该过高的。不建议一次性交,你要考虑到通货膨胀,支出压力问题。

提示:小孩一般买什么保险,当然是能保证身体健康的,意外险、医疗健康险和少儿疾病险都是可以供家长选择的,在健康得到保障后,不妨考虑教育金和婚嫁险。

生命人寿附加住院费用补偿医疗保险


生命人寿附加住院费用补偿医疗保险

保险责任在合同责任有效期内,保险公司承担下列保险责任:

住院医疗费用补偿给付:

被保险人因意外伤害事故或疾病而需住院治疗,本公司将按其在医院实际发生的合理必要的费用支出,在扣除其他从政府,社会福利机构或医疗保险所得给付后余额的百分之八十给付保险金。

无理赔优惠额:

若被保险人在上一保险年度中无理赔,其续保时无理赔优惠额为该被保险人上一保险年度基本保险金额的百分之二十,届时其保险金额将为其基本保险金额加上无理赔优惠额。

备 注投保年龄:

保险期间:1 年

交费方式:同主险

交费期限:

产品特色补偿住院医疗费用,让人安心住院,体现生命关爱。

特别提供无理赔优惠额,若被保险人在上一个保险年度中无理赔,续保时可享受20%优惠额。

高比例医疗费用补偿,补偿比例高达80%,体现生命关怀。

案例设计30 岁的李先生(假设职业或工种类别为第一类)在投保了生命人寿某主险后,搭配[附加住院费用补偿医疗保险],基本保险金额为10,000 元,李先生为该附约支付保险费280 元,则当他在保险期间内罹患疾病住院治疗时,其住院费用在扣除其他从政府,社会福利机构或医疗保险所得给付后,余额为8,000 元,本公司给付6,400 元。

如果李先生在第一保险年度中无理赔记录,第二年正常续保,第二保险年度获无理赔优惠额2,000 元。万一其第二保险年度因疾病住院治疗,则可在12,000 元的保额内向本公司提出索赔。

南京江宁上半年大病补充医疗保险补偿


上半年大病补充医疗保险补偿到位

8月8日,江宁区卫生局举行了2013年上半年新农合大病补充医疗保险理赔兑现仪式。

据悉,上半年,江宁区共有519名新农合参保大病患者获得了186万元的理赔款。

当天,江宁区江宁街道司家社区胡兴忠激动地领取了10700元的大病补充医疗保费理赔金,胡兴忠一家五口人,全家每年都参加新农合医疗保险,2011年3月,妻子经医院检查确诊患肺癌晚期,当年治疗费用为10万多元,新农合报销6万多元,2012年治疗费用为11万多元,新农合报销7万多元。今年上半年,治疗费达到9万多元,新农合报销6万多元,大病补充医疗再赔付医疗费用10700元,极大地缓解了家庭经济压力。

胡兴忠表示:"新农合充分体现政府对老百姓的关心,现在又有了大病补充,更是提高了家庭的保障水平,家庭承受的医疗费用进一步得到了缓解,感谢政府对大病家庭的关心"

据了解,江宁区新农合大病补充医疗保险正式推行,兑现仪式上,江宁区新农合管理办公室王心亮主任透露,为了更大程度地为农民减轻经济负担,江宁区实行大病保险基金统筹,按照参合农民每人20元的标准,全区的筹资总额为800万元。让患者可以享受到更宽泛的医药费用报销范围。

购买医疗保险 医疗保险作为一种生病的保障


如今,医疗保险作为一种生病的保障,已经变得必不可少。个人购买医疗保险的情况很常见,比如在职职工有企业帮忙承担一部分费用,而对于非职工或者已经离职的人员,就要自己全费购买了。社会医疗保险是最基本的保障,每个人都应该购买,发生医疗费用时可以报销一部分,并且能够给予终生的保障,为一辈子谋个保靠

咸阳的吕先生,所在的工厂经营不善被收购,本来的铁饭碗就这么没了,还有5年才能退休,没有企业做分担,只能自己全额缴纳每年的医疗保险的费用。在吕先生看来,个人购买医疗保险是非常必要的,再加上年龄也越来越大,没个保障不行。这不,就在前不久一次生病住院,总共花费了5000多,但是还好可以有医疗保险报销大部分,最后算下来自己只花了1000多元,还是多亏了医疗保险,减少了很多经济负担

除了社会医疗保险,还有商业保险可以选择。人们的生活水平不断提高,对自身保障要求也越来越全面。很多人会考虑为自己购买商业保险,一方面是因为商业保险的费用也不是很高,再有就是商业医疗保险高比例报销确实比较给力。

“离职了想要继续购买医疗保险,但是发现医疗保险一年需要1100多,支出又不是很自由,那是不是选择购买商业保险更好呢?”小马刚离职,之前的单位一直给缴纳社保,所以在个人购买医疗保险上犯了难。去社保局咨询后了解到,原来一年的费用那么高,主要是真正报销时的比例还比较低,所以才想到了用商业医疗保险来作补充。

确实,社会医疗保险的报销额度和范围都是有局限,所以很多时候报销的费用很少不能够解决困难,而商业医疗保险的作用就是高额报销的补充,最好的形式就是社会医疗保险的基础之上结合商业医疗保险,更加全面有保障。在个人购买医疗保险的时候,尤其是购买商业医疗保险,一定要选择口碑好的大型有保障的保险公司投保,理赔快速有保障。

一般家庭买什么保险好


家庭幸福安康是每个人的愿望,但生活中潜在的风险总是会将其打破。与高收入家庭相比,一般家庭的风险抵抗能力弱,因此更需要保险提供保障。那么一般家庭买什么保险比较好?

一般家庭买保险,首先要考虑能提供纯保障类险种,然后再考虑进行子女教育、储蓄、养老金等各项财务规划。对于纯保障类险种,意外及意外医疗保险保障能够满足一般家庭防范意外风险的最基本需求,这类保险不需要太多费用;在此基础上可以增加定期寿险、终身寿险、重大疾病和住院医疗保险产品,以防范出现意外情况后,家庭的财务状况不会受到重大影响。

需要注意的是,保障型产品可以用相对较低的保费获得较高的保额,通常建议投保人将意外伤害险金额设定为年收入的10至20倍;重大疾病险金额设定为5至10倍。长期储蓄型寿险的金额则根据到期需要使用金额与已有储备和其他投资金额之间的缺口确定。在购买保险时,一般家庭还需对受保障成员的风险、财务、健康等状况进行整体客观评估,最好在保险公司的专业人员指导下进行,不要小看这种评估,它能够以最少的成本获得最大保障。

医疗保险 除了参加社会医疗保险以外


家住泉州刚过而立之年的耿先生是某合资企业的行政部经理,除了参加社会医疗保险以外,还购买了一份可承保泉州医疗保险的平安一年期综合意外险。享有门诊报销和住院报销待遇,医疗费用方面基本上可以得到解决。而比他小两岁的妻子徐女士原来是泉州某私营企业的会计,结婚生子后就在家当起了全职太太,已有好多年没有缴纳社会医疗保险了,也不曾购买过泉州医疗保险;他们的儿子刚满5岁,没有购买过任何保险。

其实,生老病死乃人之常情,即使是万分小心,谁也不能保证自己一辈子不生病,平时患上小毛病吃点药解决,可能花费不多。如果生病住院,各种住院费、医疗费少则几百,多至几千,而一旦患上重大疾病,则要承担上万元的医疗费用,使一般的工薪家庭难以承受。所以,健康医疗保障是人人都需要的,对于耿先生家中的不同家庭成员来说,家庭成员已有的保障和肩负的家庭责任有所不同,其对医疗保险的选择也应有所侧重。耿先生投保的医疗保险比较多样合理,尤其是投保了承保泉州医疗保险的平安一年期综合意外险,保障比较全面。而耿先生的妻子和儿子则需要购买基本的社会医疗保险和必要的商业健康保险。而平安一年期综合意外险保障十分全面,对于徐女士和她的儿子来说,是最好的选择之一。平安一年期综合意外险保障工作生活中的一般意外和交通意外伤害,还提供门诊与住院医疗保障,另有意外住院误工、护理津贴及紧急医疗救援服务,保额高达50万元,是给家人有力保障!可以说是一次购买,全年安心!

于是耿先生决定登录平安保险保险公司官网的网上保险商城,给自己的妻子和儿子都投保一份承保泉州医疗保险的平安一年期综合意外险。耿先生知道平安网上保险商城的一年期综合意外险产品价格十分优惠,保费很低。投保后,一旦发生意外险事故,客户可拨打平安保险公司7*24小时服务热线电话报案。平安网上保险商城的产品实行全国通赔的理赔服务,让他的理赔快捷又方便。

北京医疗保险 北京医疗保险卡差不多人手一卡


在国民经济飞速发展的大趋势下,随着社会保障体系的逐渐完善,居民基本医疗保险、大病医疗保险、农村新型合作医疗保险和以重大疾病救助为主要内容的社会医疗保险体系正在逐步的建立。作为居住在首都的北京居民,北京医疗保险卡差不多人手一卡,看病难看病贵的矛盾正趋于缓和。所以对于北京居民来说,再也不用为看病而烦恼。

在国家政策的干预下,现在单位必须为每个员工购买基本医疗保险,否则就属违法行为。最近两年,看病难看病贵的问题又浮出水面,因此医疗费用也跟随物价不断提高,基本的社会医疗保险已经不够付医药费了。万一不幸发生了重大疾病,就算您有北京医疗保险卡,社保中心所承担的医疗费用,跟您看病所支付的高额费用相比,那真的是杯水车薪。

社会基本医疗保险属于国家统筹保险,虽然保障性强,但是在医疗费用报销方面是有所限制的。对于住院,基本医疗保险设定了基本起付的免赔额,在用于治疗的药品方面,只有医保规定的甲类药和乙类药可以按设定的比例报销,其他的药品费用就需要自己承担。如果您生了重病,用了规定外的药品,是不会得到社保报销的。

随着社会的进步,人们对健康的重视程度也愈加强烈,越来越多的人已经不再满足自己有了北京医疗保险卡,转而给自己选择相对的商业保险来补充社保。商业保险虽然投保时需要过体检这一关,但是它所提供的保障是基本医疗保险所不能匹敌的。而且商业保险有很多险种供您选择,特别是针对弱势群体老人和儿童的医疗保险,种类更是多样。

所以,为了您和家人的健康,就算是有了北京医疗保险卡,在经济允许的条件险,为自己和家人选择一份合适的商业保险是再好不过。商业医疗保险的投保,具体情况您可以到中查看。整个操作很简单,只需登录平安保险公司官方网站,进入保险商城,再点击个人客户专区,就可以看到少儿保险、医疗保险和老人健康险等等。这时,您所要做的就是从中选择适合自己的险种进行投保即可。

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